SKKN Một số biện pháp chỉ đạo phòng chống suy dinh dưỡng, thừa cân cho trẻ trong trường Mầm non

 1: PHẦN MỞ ĐẦU
1.1/ Lý do chọn đề tài
 Trẻ em hôm nay – Thế giới ngày mai
Đó là thông điệp mà tất cả mọi người phải quan tâm. Như chúng ta đã biết, con người là vốn quý của xã hội, nhân tố con người sẽ quyết định cho mọi thắng lợi, bởi vậy để cho trẻ có một cơ thể khỏe mạnh để sau này trở thành chủ nhân tương lai của đất nước thì ngay bây giờ chúng ta phải đầu tư một cách khoa học để cung cấp nguồn dinh dưỡng cần thiết cho trẻ ngay từ đầu. Trong cuộc sống hàng ngày mỗi con người đều có nhu cầu ăn, uống để duy trì sự sống, nhưng ăn uống như thế nào để đảm bảo đầy đủ thành phần các chất và hợp vệ sinh đó mới là điều quan trọng và cần thiết. đặc biệt với trẻ em.
 Chính vì vậy, trường mầm non là nơi thuận lợi nhất tạo tiền đề cho sự phát triển thể chất của trẻ, giúp trẻ hoàn thiện và phát triển về mọi mặt. Ở trường mầm non ngoài nhiệm vụ giáo dục thì nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe và nuôi dưỡng là then chốt. Tuy nhiên trong điều kiện kinh tế phát triển như hiện nay, ăn uống không để chỉ giải quyết cảm giác đói mà ăn uống phải là yếu tố quan trọng giúp cho cơ thể trẻ phát triển cân đối hài hòa. Trẻ ở lứa tuổi mầm non phát triển rất nhanh về thể lực, về trí tuệ, nếu được chăm sóc, được nuôi dưỡng đầy đủ, trẻ sẽ phát triển tốt, ít ốm đau bệnh tật. Đối với lứa tuổi này nhu cầu dinh dưỡng của trẻ tính theo lượng cơ thể cao hơn so với người lớn, mặt khác do sức ăn của trẻ có hạn, bộ máy tiêu hóa, chức năng tiêu hóa hấp thụ chưa hoàn chỉnh, khả năng miễn dịch của trẻ còn hạn chế. Vì thế các thiếu sót trong nuôi dưỡng và chăm sóc đều có thể dẫn đến các bệnh về dinh dưỡng. Vì vậy bữa ăn của trẻ cần đặc biệt chú ý quan tâm chất lượng các loại thức ăn cho trẻ phải dễ tiêu hóa, có giá trị dinh dưỡng cao. Hiện nay tình trạng trẻ em từ 0 – 6 tuổi chiếm tỉ lệ suy dinh dưỡng vẫn nhiều, trẻ duy dinh dưỡng không chỉ thiếu cân mà tình trạng trẻ suy dinh dưỡng vừa và suy dinh dưỡng thể thấp còi và trẻ mắc bệnh thừa cân, béo phì còn nhiều.
 Để khắc phục giảm được tỷ lệ trẻ bị suy dinh dưỡng, thừa cân chúng ta cần phải có kiến thức về chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ một cách khoa học, để trẻ có một thân hình phát triển cân đối hài hòa. 
Là người quản lý phụ trách dinh dưỡng, tôi luôn trăn trở và mong muốn tìm ra những biện pháp có hiệu quả để góp phần vào phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ ở trường mầm non, chính vì vậy mà tôi chọn đề tài “ Một số biện pháp chỉ đạo phòng chống suy dinh dưỡng, thừa cân cho trẻ trong trường Mầm non”
1.2. Mục đích nghiên cứu:
Nhằm đưa ra một số giải pháp góp phần nâng cao chất lượng bữa ăn và phòng chống trẻ bị suy dinh dưỡng và trẻ bị thừa cân ở nhà trường.
 Giúp cho đội ngũ giáo viên, nhân viên nắm được nội dung giáo dục dinh dưỡng và vệ sinh an toàn thực phẩm trong trường mầm non.
 Giúp trẻ trong độ tuổi có nhận thức, kỹ năng trong sinh hoạt biết ăn sạch, ăn đủ, ăn đúng, biết giữ gìn bảo vệ môi trường trong sạch.
Đánh giá thực trạng về chất lượng vệ sinh ATTP trong trường mầm non để đảm bảo bữa ăn cho trẻ ở trường mầm non.
Tìm ra hệ thống các biện pháp để nâng cao chất lượng vệ sinh ATTP để đảm bảo bữa ăn cho trẻ ở trường mầm non.
Đảm bảo vệ sinh trong trường mầm non không để xảy ra ngộ độc thực phẩm và các bệnh qua đường thực phẩm.
Truyền thông nâng cao nhận thức và trình độ thực hành đúng của các bậc cha mẹ, học sinh về chế độ ăn cho trẻ, và cách lựa chọn thực phẩm đảm bảo an toàn và chế độ dinh dưỡng cho trẻ.
1.3. Đối tượng nghiên cứu:
 Nghiên cứu“Một số biện pháp chỉ đạo phòng chống suy dinh dưỡng, thừa cân cho trẻ trong trường Mầm non”. 
1.4. Phương pháp nghiên cứu:
Trong quá trình thực hiện đề tài, bản thân đã sử dụng các phương pháp sau:
- Phương pháp nghiên cứu thực tế của nhà trường về công tác ăn bán trú.
- Phương pháp tích lũy kinh nghiệm
- Phương pháp điều tra, khảo sát thực trạng, thu thập, xử lý các thông tin cần thiết liên quan đến đề tài nghiên cứu.
- Phương pháp đối chứng kết quả thực hiện đề tài với thực tế trước đây.
2: NỘI DUNG
2.1 / Cơ sở lý luận;
	Theo tổ chức y tế Thế giới (WHO): Sức khỏe là sự hoàn toàn thoải mái về vật chất và tinh thần. Phải khẳng định rằng: Một cơ thể yếu ớt không thể có một tâm hồn lành mạnh. Sức khỏe là tài sản vô giá của mỗi chúng ta! Đặc biệt là thế hệ con trẻ, là niềm tin, là tương lai của xã hội.
 Để cho trẻ có một cơ thể khỏe mạnh và phát triển toàn diện, tôi đã tập trung nghiên cứu, tìm tòi nhiều biện pháp để nâng cao chất lượng dinh dưỡng đảm bảo đầy đủ, cân đối các nhóm chất dinh dưỡng chính mà thực phẩm cung cấp bao gồm năng lượng chất đạm, chất béo, các vitamin, khoáng chất, nước và chất sơ là nhu cầu cần thiết để cơ thể phát triển toàn diện nhất là ở trẻ về nhu cầu dinh dưỡng là rất quan trọng và không thể thiếu được. Trẻ bị suy dinh dưỡng là do thiếu Protein- năng lượng (Thường gọi là SDD ) là tình trạng thiếu dinh dưỡng phổ biến ở trẻ em nước ta. Biểu hiện của suy dinh dưỡng là trẻ chậm lớn và thường hay mắc bệnh nhiễm khuẩn như tiêu chảy và viêm đường hô hấp, trẻ bị giảm khả năng học tập, vui chơi, vận động, năng xuất lao động kém khi trưởng thành. Thường trẻ em dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng chủ yếu là suy dinh dưỡng thể nhẹ và vừa kèm theo thiếu hụt các vi chất dinh dưỡng. Đáng chú ý là trẻ bị suy dinh dưỡng thể nhẹ và vừa ít được người mẹ, các thành viên khác trong gia đình chú ý tới vì trẻ vẫn bình thường, ở một cộng đồng( làng, xã, trường học) có nhiều trẻ suy dinh dưỡng ta càng khó nhận biêt vì chúng đều “nhỏ - bé ” như nhau.
Hiện nay, tình trạng suy dinh dưỡng thấp còi phổ biến nhiều hơn, ít được mọi người chú ý tới. Trong nhiều năm nay người ta thường dùng biểu đồ theo dõi cân nặng theo tuổi và đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em vì đo chiều cao ở cộng đồng khó hơn so với cân nặng và cho rằng chiều cao theo tuổi phụ thuộc vào yếu tố di truyền. Tuy vậy điều đó hoàn toàn không phải. Năm 2006 WHO đã công bố chuẩn tăng trưởng mới cho trẻ em và khuyến nghị ứng dụng thống nhất toàn cầu. Như vậy, chiều cao theo tuổi đã được khẳng định là chỉ tiêu dinh dưỡng quan trọng nhất và các điều kiện môi trường chứ không phải di truyền là yếu tố quyết định chính đến sự khác biệt về tăng trưởng trẻ em. Đó là căn cứ khoa học để giảm suy dinh dưỡng thể thấp còi trở thành mục tiêu quan trọng của chương trình phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em.
Bên cạnh việc trẻ suy dinh dưỡng nhẹ cân, thấp còi, hiện nay với sự phát triển đi lên của xã hội, mỗi người chúng ta đều có cuộc sống đầy đủ, sung túc hơn, chính vì thế trẻ em được hưởng sự chăm sóc đặc biệt của gia đình và toàn xã hội, nhiều người vẫn cho rằng điều kiện cho con ăn học là cái tốt, con mình càng mập mạp, bụ bẫm càng tốt, khi cha mẹ phát hiện con mình bị thừa cân quá nhiều thì đã muộn. Trẻ bị béo phì làm ảnh hưởng đến sự vận động, sự sáng tạo, linh hoạt, hay mắc các bệnh về tim mạch và điều đáng lo hơn cả là trẻ mất tự tin khi giao tiếp cùng bạn bởi trẻ tự cho mình là “ Xấu xí” đó là nỗi lo của gia đình, nhà trường và xã hội.
Trẻ khỏe mạnh mới tham gia chơi đùa cùng bạn bè và học tập mới được tốt. Vì thế việc chăm sóc – nuôi dưỡng trẻ để trẻ phát triển và lớn lên trong một môi trường giáo dục tốt thì nhiệm vụ của mỗi chúng ta phải chăm sóc – nuôi dưỡng trẻ từ khi còn nhỏ. Như chúng ta đã biết cơ thể trẻ em đang ở trạng thái phát triển dần dần, các cơ quan chưa ổn định, vì vậy khi chăm sóc nuôi dưỡng trẻ không đảm bảo về nhu cầu dinh dưỡng và rèn luyện thân thể không hợp lý sẽ kìm hãm sự phát triển của trẻ, trẻ sẽ dễ ốm đau bệnh tật. Việc chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ không chu đáo, khoa học sẽ ảnh hưởng không nhỏ đến sự phát triển thể chất, phát triển tòan diện cho trẻ.
2.2 / Thực trạng của nhà trường
1/ Thuận lợi
Trường Mầm non Thị trấn Thọ xuân là trường trung tâm chất lượng cao của huyện nhà trường có đội ngũ giáo viên, nhân viên trẻ, khỏe, yêu nghề, mến trẻ, tâm huyết với nghề, với công việc, có một số giáo viên nhân viên rất năng động, linh hoạt trong công tác chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ.
 Nhà trường đã mua sắm đầy đủ đồ dùng ăn ngủ, vệ sinh phục vụ trẻ ăn bán trú tại trường, tạo điều kiện tốt cho công tác nuôi dưỡng, chăm sóc sức khỏe cho trẻ tại trường.
Nhân viên dinh dưỡng đã được qua đào tạo chuyên ngành trung cấp nấu ăn chế biến món ăn.
Nhận thức của các bậc phụ huynh về vai trò của trường mầm non ngày càng được nâng cao nên đã đưa con em mình, đặc biệt là độ tuổi nhà trẻ đến trường ngày càng đông. Số trẻ ăn bán trú tại trường là 100%.
2/ Khó khăn:
- Thu nhập của nhân dân trên địa bàn không đồng đều, mức đóng góp tiền 
ăn cho trẻ chỉ ở mức trung bình nên việc thay đổi món ăn cho trẻ cũng có phần hạn chế.
 - Nhận thức của phụ huynh về việc phòng chống suy dinh dưỡng, trẻ thừa cân còn hạn chế nên đã ảnh hưởng đến việc phối kết hợp giữa phụ huynh và nhà trường trong việc phòng chống suy dinh dưỡng, phòng chống trẻ béo phì chưa đạt kết quả cao.
 - Cơ sở vật chất phục vụ cho công tác chăm sóc nuôi dưỡng mới chỉ đáp ứng đủ nhu cầu. 
 - Qua những thực tế trên nên khi khảo sát sức khỏe đầu năm cho trẻ có kết quả như sau
Kết quả khảo sát cân đo – Khám sức khỏe ( Tháng 9 /2018 ) - ( Bảng 1)
Số trẻ
Nhà trẻ
Số trẻ
Mẫu giáo
Cân nặng
Chiều cao
Cân nặng
Chiều cao
Cân nặng BT
Trẻ SDD
Cân nặng cao hơn tuổi
Chiều cao BT
Thấp còi
Trẻ mắc bệnh
Cân nặng BT
Trẻ SDD
Cân nặng cao hơn tuổi
Chiều cao BT
Thấp còi
Trẻ mắc bệnh
(SR)
92
86
4
2
88
 4
5
305
285
9
11
290
15
30
94%
 4%
2%
96%
 4%
5 %
93%
3%
4%
95%
5%
10 %
Từ những kết quả khảo sát trên, tôi nhận thấy số trẻ bị suy dinh dưỡng và trẻ bị thừa cân còn nhiều đặc biệt là trẻ bị suy dinh dưỡng thể thấp còi, tỉ lệ trẻ sâu răng, mắc bệnh còn cao. Vì vậy cần phải có những biện pháp nâng cao chất lượng bữa ăn, cách chăm sóc chế độ dinh dưỡng cho bị thừa cân, vệ sinh ATTP, vệ sinh cá nhân trẻ nhằm giảm tỉ lệ suy dinh dưỡng trẻ trong nhà trường.
2.3. Các biện pháp thực hiện
1/Coi trọng chất lượng bữa ăn và chế độ ăn hợp lý cho trẻ
Việc xây dựng thực đơn và khẩu phần ăn cân đối hợp lý là rất quan trọng. Được sự quan tâm của Sở giáo dục và đào tạo, Phòng giáo dục và đào tạo tổ chức những buổi tập huấn, hướng dẫn nhà trường áp dụng khoa học dinh dưỡng trong cơ cấu khẩu phần cho các lứa tuổi nhà trẻ, mẫu giáo. Được tập huấn hướng dẫn phần mềm dinh dưỡng “Công nghệ Vietec” theo Thông Tư 28/TT- BGDĐT ngày 20/12/2016 về việc Sửa đổi bổ sung một số nội dung của chương trình giáo dục mầm non, nên công việc tính toán được nhanh và chính xác. 
Thực đơn được xây dựng trên máy giúp nhà trường rút được nhiều kinh nghiệm và có nhiều thực đơn mẫu, căn cứ vào mục thực đơn mẫu, để đi chợ, đặt hàng rồi làm bảng kiểm tra khẩu phần thực tế. Tôi đã xây dựng thực đơn cho trẻ như sau:
Thực đơn mùa hè: Cho trẻ Nhà trẻ
 Thứ
Bữa ăn
Thứ 2
Thứ 3
Thứ 4
Thứ 5
Thứ 6
Bữa trưa
. Cơm tẻ
. Thịt dim đậu phụ
. Canh cua rau đay
. Cơm tẻ
. Thịt gà xào giá
. Canh bí
. Cơm tẻ
. Ruốc cá
. Dấm cá
. Cơm tẻ
. Trứng đúc thịt
. Canh mồng tơi hến
. Cơm tẻ
. Thịt bò xào giá
. Canh bí
Bữa phụ
. Đu đủ chín
. Sữa đậu nành
. Chuối tiêu
. Sữa ông thọ
. Chuối tiêu
Bữa chiều
. Cháo lươn
. Cháo gà
. Cháo vịt
. Xôi đậu xanh ruốc
. Cháo vịt
Thực đơn mùa hè: Cho trẻ Mẫu giáo
 Thứ
Bữa ăn
Thứ 2
Thứ 3
Thứ 4
Thứ 5
Thứ 6
Bữa trưa
. Cơm tẻ
. Thịt dim đậu phụ
. Canh cua rau đay
. Cơm tẻ
. Thịt gà xào giá
. Canh bí
. Cơm tẻ
. Ruốc cá
. Dấm cá
. Cơm tẻ
. Trứng đúc thịt
. Canh mồng tơi hến
. Cơm tẻ
. Thịt bò xào giá
. Canh bí
Bữa phụ
 Cháo lươn
. Cháo gà
. Cháo vịt
. Xôi đậu xanh ruốc
. Cháo vịt
 Thực đơn mùa đông: Cho trẻ Nhà trẻ
 Thứ
Bữa ăn
Thứ 2
Thứ 3
Thứ 4
Thứ 5
Thứ 6
Bữa trưa
. Cơm tẻ
. Thịt dim đậu phụ
. Canh cải cúc 
. Cơm tẻ
. Thịt ngan xào giá
. Canh su hào, cà rốt
. Cơm tẻ
. Ruốc cá
. Dấm cá
. Cơm tẻ
. Trứng đúc thịt
. Canh cà chua
. Cơm tẻ
. Thịt bò xào giá
. Canh su hào, cà rốt
Bữa phụ
. Đu đủ chín
. Sữa đậu nành
. Chuối tiêu
. Sữa ông thọ
. Chuối tiêu
Bữa chiều
.
 Cháo lươn
. Xôi gấc ruốc
. Cháo gà
. Xôi đậu gấc ruốc
. Cháo vịt
Thực đơn mùa đông: Cho trẻ Mẫu giáo
 Thứ
Bữa ăn
Thứ 2
Thứ 3
Thứ 4
Thứ 5
Thứ 6
Bữa trưa
. Cơm tẻ
. Thịt dim đậu phụ
. Canh cải cúc 
. Cơm tẻ
. Thịt ngan xào giá
. Canh su hào, cà rốt
. Cơm tẻ
. Ruốc cá
. Dấm cá
. Cơm tẻ
. Trứng đúc thịt
. Canh cà chua
. Cơm tẻ
. Thịt bò xào giá
. Canh su hào, cà rốt
Bữa phụ
.
 Cháo lươn
. Xôi gấc ruốc
. Cháo gà
. Xôi đậu gấc ruốc
. Cháo vịt
Thực phẩm ngon, chọn thực phẩm dễ tìm theo mùa phù hợp với địa phương, đảm bảo định lượng dinh dưỡng, phối hợp nhiều loại thực phẩm. Trung bình sử dụng 12 loại thực phẩm/ ngày, chú ý bổ sung lượng dầu, mỡ, đường muối i ốt để đủ chất, cân đối và phù hợp với tiền ăn cha mẹ trẻ đóng. Nhà trường luôn phát huy bữa ăn hợp lý, bữa ăn ngon đủ dinh dưỡng phải là: 
+ Bữa ăn phải an toàn (đảm bảo vệ sinh ATTP)
	+ Đủ kalo, đủ thành phần dinh dưỡng
	+ Thay đổi món ăn cho hợp khẩu vị
	+ Không ăn mặn, không nên ăn thoái quá 1 đồ ăn
	+ Nên ăn lỏng, bữa ăn phải có canh, ăn nhiều rau quả 
. Mức thu tiền ăn được điều chỉnh phù hợp với giá cả thực phẩm để đảm bảo chất lượng bữa ăn cho trẻ.
. Đối với trẻ nhà trẻ, lượng calo cần có trong ngày là: 1.000 Kcal. Nhu cầu năng lượng ở trường mầm non chiếm 60 – 70% là: 600 – 651 Kcal.
. Đối với trẻ mẫu giáo nhu cầu năng lượng trong ngày của 1 trẻ cần đạt là: 
1.320 Kcal, nhu cầu năng lượng chiếm 50 – 55% ở trường là: 615 – 726Kcal
. Đối với nhu cầu năng lượng cần đạt như trên, năm học 2018- 2019 giá cả của các loại thực phẩm vẫn ổn định nên tiền ăn của trẻ trong một ngày là: 
 - Nhà trẻ: 14.000đ/ngày/trẻ; 
- Mẫu giáo: 15.000đ/ngày/trẻ. 
Với mức thu hiện tại cùng với giá cả thực phẩm hiện nay, lượng calo cần đạt cho trẻ tại trường đảm bảo.
Việc xây dựng chế độ ăn, khẩu phần ăn phù hợp với độ tuổi cân đối, hợp lý các nhóm chất dinh dưỡng. 
Đối với trẻ nhà trẻ một ngày trẻ ăn ở trường 3 bữa đó là bữa chính trưa, bữa phụ, bữa chính chiều. Còn đối với trẻ mẫu giáo một ngày ở trường trẻ ăn 2 bữa đó là bữa chính trưa, bữa phụ năng lượng phân phối cho các bữa như sau;
- Đối với trẻ nhà trẻ;
Bữa chính trưa: cung cấp từ 30 – 35 % năng lượng cả ngày
	Bữa phụ: cung cấp khoảng 5 – 10 % năng lượng cả ngày
	Bữa chiều: 25 – 30% năng lượng cả ngày
- Đối với trẻ mẫu giáo;
Bữa chính trưa: cung cấp từ 30 – 35 % năng lượng cả ngày
	Bữa phụ: cung cấp khoảng 15 – 25 % năng lượng cả ngày
. Tỉ lệ các chất cung cấp năng lượng theo cơ cấu: Đối với độ tuổi nhà trẻ
 13-20% năng lượng do chất đạm(Protit) cung cấp
 30 - 40% năng lượng do chất béo(Lpit) cung cấp
 47 – 50% năng lượng do chất bột đường(Gluxit) cung cấp
. Tỉ lệ các chất cung cấp năng lượng theo cơ cấu: Đối với độ tuổi mẫu giáo
 13-20% năng lượng do chất đạm(Protit) cung cấp
 25 - 35% năng lượng do chất béo(Lpit) cung cấp
 52 – 60% năng lượng do chất bột đường(Gluxit) cung cấp
Qua khảo sát bữa ăn của trẻ, tôi thấy hầu hết trẻ đều ăn một cách tích cực với các món ăn, tuy vậy vẫn còn một số trẻ (10-15%) số trẻ không ăn hết tiêu chuẩn, ăn chậm, nếu ngày nào cũng diễn ra tình trạng như vậy sẽ không đảm bảo dinh dưỡng cần thiết trong ngày cho trẻ, và tỷ lệ trẻ bị thừa cân thì trẻ lại ăn rất ngon miệng, cơ thể trẻ hấp thu thức ăn rất tốt. Qua tìm hiểu trao đổi với giáo viên chủ nhiệm lớp, nguyên nhân chính dẫn đến trẻ kém ăn, lười ăn, suy dinh dưỡng và trẻ bị thừa cân đó là;
 - Bữa sáng bố mẹ chiều con hay mua cho con những thực phẩm chế biến sẳn như bim bim, xúc xích, mì tôm....ăn thay cho ăn sáng, đây là những thực phẩm không an toàn đối với trẻ, bởi vì trong các thực phẩm này đều chứa a xít béo không no, nên khi trẻ ăn vào sẽ lâu tiêu hóa, ngoài ra các thực phẩm này không có dinh dưỡng cao lại làm cho trẻ lúc nào cũng có cảm giác không muốn ăn.
- Một số trẻ khác do ngủ dậy muộn, ăn bữa sáng muộn vì vậy khoảng cách giữa bữa sáng và bữa trưa gần nhau, trẻ còn no nên ăn bữa trưa ít.
 - Thức ăn dành cho trẻ không đảm bảo vệ sinh, không được chế biến phù hợp với sự hấp thụ của trẻ vì vậy khi ăn vào trẻ khó tiêu hóa.
Từ những nguyên nhân trên, tôi đã đề ra một số giải pháp:
Giáo vên chủ nhiệm lớp là người chịu trách nhiệm trong việc tuyên truyền tới các bậc phụ huynh về việc trẻ hay đòi ăn những thức ăn không tốt có nhiều phẩm màu được bày bán ở hàng quán, phụ huynh cần cho trẻ ăn ở nhà những thức ăn đảm bảo vệ sinh, dễ tiêu hóa, tuyên truyền, giải thích đề nghị bố mẹ trẻ cho trẻ ăn, ngủ điều độ, đưa đón trẻ đến trường đúng giờ qui định và không cho trẻ mang quà vặt đến lớp. Có như vậy trẻ mới ăn tốt hơn, ăn hết xuất của mình, mới giảm được tỷ lệ trẻ bị suy dinh dưỡng.
2/ Nâng cao nhận thức cho đội ngũ giáo viên, nhân viên về kiến thức phòng chống suy dinh dưỡng, thừa cân cho trẻ 
- Muốn nâng cao chất lượng chăm sóc nuôi dưỡng cho trẻ trong trường mầm non đòi hỏi mỗi cán bộ giáo viên trong nhà trường phải tự học bỗi dưỡng nâng cao năng lực chuyên môn. Vậy làm thế nào để chị em có trình độ chuyên sâu về lĩnh vực chăm sóc nuôi dưỡng trẻ, bản thân là một cán bộ quản lý trẻ tôi luôn xác định mình phải cố gắng tự học để trau dồi kiến thức nâng cao chuyên môn, tham quan học tập các trường bạn, những đồng nghiệp có nhiều kinh nghiệm trong công tác quản lý chỉ đạo nuôi dưỡng trong huyện và ngoài huyện mình công tác.
- Bên cạnh đó, ngay từ đầu năm học tôi lên kế hoạch bồi dưỡng cho hoạt động chuyên môn của mình như sau:
a/. Đối với giáo viên:
- Chú trọng bồi dưỡng cho giáo viên các nội dung: Bồi dưỡng kiến thức chăm sóc, dinh dưỡng qua tham dự các lớp tập huấn của Phòng giáo dục tổ chức nhằm nâng cao nhận thức về dinh dưỡng cho trẻ.
- Hướng dẫn cân đo, theo dõi sức khoẻ cho trẻ trong lớp.
-Tổ chức các buổi thảo luận để chị em trao đổi kinh nghiệm trong công tác chăm sóc trẻ, về cách tổ chức giờ ăn cho khoa học hợp lý. Vì trên thực tế, việc tổ chức giờ ăn cho trẻ ở các trường mầm non cô giáo mới chỉ lưu ý giờ ăn làm sao cho trẻ ăn hết xuất chứ chưa chú ý đến việc tổ chức cho trẻ ăn ngon miệng, làm sao để trẻ có tâm lý thoải mái khi ăn. Đặc biệt là cách chăm sóc những trẻ suy dinh dưỡng và trẻ béo phì.
VD: Đối với những trẻ suy dinh dưỡng, trong giờ ăn của trẻ yêu cầu giáo phải luôn động viên khuyến khích trẻ ăn hết xuất. Kiên trì tập cho trẻ ăn dần các loại thức ăn khác nhau một cách thoải mái...
- Cùng với hiệu phó phụ trách chuyên môn hội thảo giáo dục chuyên đề giáo dục thể chất với mục đích tăng cường cho trẻ tham gia các trò chơi vận động, các trò chơi dân gian nhằm phát triển thể chất cho trẻ.
VD: Trong các giờ học và hoạt động vui chơi các cô giáo giải thích cho trẻ thấy được giá trị của từng loại thức ăn, ăn đầy đủ sẽ làm cho cơ thể khoẻ mạnh, da dẻ hồng hào, môi đỏ tóc đen, thông minh học giỏi, nếu ăn không đủ chất sẽ gầy còm ốm yếu. Hoặc nhóm thực phẩm bột đường chất béo ta nên ăn vừa phải, không nên ăn quá nhiều sẽ làm cho cơ thể béo phì...
b/. Đối với nhân viên:
- Tập huấn cho đội ngũ nhân viên nuôi dưỡng về kiến thức vệ sinh an toàn thực phẩm. Chế biến món ăn đảm bảo 10 nguyên tắc vàng
- Chỉ đạo cho đội ngũ nhân viên về cách chế biến món ăn hợp lý đối với trẻ, để đảm bảo trẻ ăn ngon miệng và ăn hết xuất.
- Thông qua các buổi họp cuối tháng cho chị em trao đổi thảo luận về công tác nuôi dưỡng của nhà trường truyền đạt cho nhau những kinh nghiệm về cách nấu món ăn sáng tạo cho trẻ.
3/Tham mưu bổ sung cơ sở vật chất, trang thiết bị, đồ dùng bán trú
Cơ sở vật chất, trang thiết bị là phương tiện để thực hiện mục tiêu giáo dục trẻ. Nếu cơ sở vật chất đầy đủ sẽ góp phần rất lớn vào kết quả chăm sóc nuôi dưỡng trẻ.
Hàng năm, nhà trường đã trang cấp khá đầy đủ cơ sở vật chất, trang thiết bị cho các lớp, nhất là đồ dùng phục vụ bán trú, nhưng qua quá trình sử dụng đã hư hỏng nhiều. Vì vậy, qua đợt kiểm kê tài sản cuối năm học 2017-2018 ở nhà bếp và các lớp, Tôi lên kế hoạch tham mưu với Hiệu trưởng để mua bổ sung đồ dùng, trang thiết bị phục vụ cho bán trú và đồ dùng cho các lớp như: Như soong, nồi, rá, xô, chậu, bếp, thớt, dao..cho nhà bếp đầy đủ.
Đối với các lớp tôi tham mưu mua sắm đầy đủ bàn ghế, chiếu, sạp ngủ, chăn, gối, bát thìa, ca, khăn...đầy đủ theo số lượng trẻ. Tham mưu hợp đồng những nhân viên dinh dưỡng có kiến thức kinh n